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Thème présidentiel

Santé : que proposent les candidats ?

Hôpital public, déserts médicaux, rémunération des soignants, AME : les propositions de chaque candidat à la présidentielle 2027 sur la santé, comparées point par point.

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Trois réformes de l'accès aux études de médecine en six ans

Le système de santé français reste l'un des plus protecteurs au monde : consultations remboursées, hôpital public, assurance maladie universelle. Mais le manque de médecins et les déserts médicaux structurent le débat depuis plusieurs années, avec une particularité : les pouvoirs publics ont changé trois fois de méthode sans encore en voir les effets.

Le numerus clausus, qui fixait un quota national unique d'étudiants admis en médecine, a été supprimé par la loi Santé de 2019, à effet de la rentrée 2020. Il a été remplacé par le numerus apertus, qui laissait chaque université fixer ses propres capacités d'accueil selon les besoins locaux. Les admissions sont passées d'environ 8 500 par an avant la réforme à environ 12 000 en 2024. Mais ce système a lui aussi été jugé insuffisant, et une nouvelle réforme, en juin 2025, a supprimé les plafonds chiffrés restants au profit d'une sélection fondée uniquement sur les résultats et les capacités d'encadrement.

Dans les trois cas, la durée des études de médecine, près de dix ans, retarde d'autant les effets visibles sur le terrain : les projections ne les situent pas avant 2030, voire 2035. C'est ce décalage entre la fréquence des réformes et la lenteur de leurs résultats qui explique une bonne partie de l'impatience autour des déserts médicaux en 2027.

Tableau comparatif

SujetMélenchonTondelierGlucksmannAttalPhilippeRetailleauLe PenBardellaRousselZemmourArthaudDupont-Aignan
Hôpital publicInvestissement massifInvestissement fortRenforcementRéforme d'organisationMaîtrise budgétaireEfficience accrueMaintien + recentrageMaintien + recentrageInvestissement fortRéforme hôpital · médecins salariés zones sous-dotéesHôpital public massivement renforcé · refus logique marchandeHôpital public renforcé · maîtrise budgétaire
Déserts médicauxRégulation installationRégulation + territoiresMixte incitations/régulationIncitations numériquesIncitationsIncitations + privéIncitations prioritairesIncitations prioritairesRégulation forteMédecins salariés État zones sous-dotéesRégulation · service public médicalDéserts médicaux traités · pas de position précise sur méthode
Rémunération soignantsHausse forteHausse forteRevalorisationRevalorisation cibléeMérite + efficienceResponsabilisationRevalorisationRevalorisationHausse forteMérite + attractivitéHausse forte · fin logique marchandeRevalorisation · maîtrise budgétaire
AMEMaintienMaintienMaintienMaintien encadréRévision possibleSuppression → aide urgenceRestriction forte → aide urgence vitaleSuppression → aide urgenceMaintienSuppressionAccès universel aux soinsSoins urgence uniquement
Secteur privé santéLimité / contrôléLimitéComplémentaireComplémentairePartenariatDéveloppementComplémentaireComplémentaireSecondaireComplémentaire + libéralisation cibléeRefus logique marchande · public uniquementComplémentaire · pas de privatisation
PréventionPrioritéPriorité (santé enviro.)DéveloppementNumérique + préventionCibléeCibléeCibléeCibléeForteCibléeForte · causes sociales et environnementalesCiblée · maîtrise dépenses

Les lignes de fracture

Santé publique renforcée
Mélenchon · Roussel
Priorité à l'hôpital public, augmentation massive des moyens, régulation de l'installation des médecins. L'accès aux soins doit être garanti comme un droit fondamental.
Santé et prévention
Tondelier
Accent particulier sur la prévention, la santé environnementale et l'impact des pollutions sur la santé. Investissement fort dans le service public de santé.
Social-démocratie
Glucksmann
Renforcement du système sans rupture majeure. Augmentation des moyens de la santé publique tout en recherchant une meilleure organisation.
Réformes de gestion
Attal
Amélioration de l'organisation du système, développement du numérique en santé, recherche d'efficacité dans les dépenses. Maintien du système actuel.
Maîtrise budgétaire
Philippe · Retailleau
Contrôle plus strict des dépenses de santé, développement des coopérations avec le secteur privé, concentration des moyens sur les soins essentiels.
Priorité nationale
Le Pen · Bardella
Maintien du système pour les Français, réduction des aides aux étrangers (restriction de l'AME), renforcement des soins de proximité.

Positions détaillées par candidat

Jean-Luc Mélenchon
La France insoumise
Mélenchon défend un investissement massif dans l'hôpital public : recrutement de soignants, hausse des salaires du secteur médical et limitation du recours aux logiques de rentabilité dans la santé. Il souhaite réguler l'installation des médecins dans les zones sous-dotées et s'oppose à tout développement du secteur privé qui fragiliserait le service public. Il maintient l'AME.
Fiche candidat →
Marine Tondelier
Les Écologistes
Tondelier insiste particulièrement sur la prévention et la santé environnementale : impact des pesticides, pollutions de l'air, perturbateurs endocriniens. Elle souhaite renforcer fortement les investissements dans l'hôpital public et développer une politique de santé plus territoriale. Elle maintient l'AME et défend une approche "santé pour tous".
Fiche candidat →
Raphaël Glucksmann
Place Publique · PS
Glucksmann souhaite augmenter les moyens de la santé publique tout en recherchant une meilleure organisation du système. Il entend améliorer l'accès aux soins sans creuser durablement les déficits. Il soutient une revalorisation des personnels soignants et des mesures pour lutter contre les déserts médicaux, combinant incitations et régulation.
Fiche candidat →
Gabriel Attal
Renaissance
Attal défend le modèle actuel tout en poursuivant les réformes d'organisation. Il mise sur le numérique en santé (téléconsultation, dossier médical partagé), les maisons de santé pluridisciplinaires et une meilleure efficacité des dépenses. Il s'oppose à la régulation contraignante de l'installation des médecins et préfère les incitations.
Fiche candidat →
Édouard Philippe
Horizons
Philippe veut maîtriser davantage les dépenses de santé tout en maintenant un haut niveau de couverture. Il souhaite renforcer les coopérations avec le secteur privé, concentrer les moyens sur les soins essentiels et améliorer l'efficacité de l'organisation hospitalière. Il est ouvert à une révision des conditions d'accès à certaines aides.
Fiche candidat →
Bruno Retailleau
Les Républicains
Retailleau associe maîtrise budgétaire et logique de responsabilisation. Il souhaite développer les coopérations public-privé, limiter certaines dépenses jugées non prioritaires et revoir l'accès à des aides comme l'AME. Il est favorable à une plus grande liberté d'installation des médecins et à une réduction des contraintes administratives dans le secteur.
Fiche candidat →
Jordan Bardella · Marine Le Pen
Rassemblement national
Le RN défend le renforcement de l'accès aux soins pour les Français et la réduction des dépenses jugées non prioritaires, notamment la restriction forte de l'AME aux soins d'urgence. Il souhaite valoriser les professionnels de santé et améliorer la médecine de proximité, avec un accent sur les territoires ruraux et périurbains souvent mal desservis.
Bardella →Le Pen →
Fabien Roussel
Parti communiste français
Roussel défend un renforcement fort de l'hôpital public, le soutien à la médecine de proximité et la garantie d'un accès aux soins partout sur le territoire. Il plaide pour une régulation de l'installation des médecins, une hausse des salaires dans le secteur public hospitalier et un refus de la privatisation de tout service de santé.
Fiche candidat →

Questions fréquentes

Qu'est-ce qu'un désert médical ?
Un désert médical est un territoire où il est difficile d'obtenir rapidement un rendez-vous avec un médecin généraliste ou spécialiste. Ce phénomène touche des zones rurales mais aussi des banlieues et villes moyennes. Il résulte d'une répartition inégale des médecins, accentuée par les départs en retraite de générations nombreuses et une démographie médicale tendue.
Pourquoi les urgences sont-elles engorgées ?
L'engorgement des urgences tient à plusieurs facteurs : manque de médecins de ville disponibles, difficultés d'accès à un médecin traitant, vieillissement de la population, et habitudes des patients de recourir aux urgences faute d'alternatives. La pénurie de lits et de personnel soignant aggrave la situation.
Qu'est-ce que l'AME et pourquoi fait-elle débat ?
L'Aide médicale de l'État permet aux étrangers en situation irrégulière résidant en France depuis plus de 3 mois de bénéficier d'une prise en charge de leurs soins. Elle coûte environ 1,2 milliard d'euros par an. Ses défenseurs estiment qu'elle évite les crises sanitaires et réduit les soins d'urgence plus coûteux. Ses opposants souhaitent la restreindre à l'aide médicale d'urgence.
Faut-il obliger les médecins à s'installer dans certaines zones ?
Le débat est réel. Les partisans de la régulation estiment que l'accès aux soins est un droit qui doit être garanti partout. Les opposants craignent que la contrainte décourage des vocations ou pousse des médecins à partir à l'étranger. La plupart des candidats préfèrent combiner incitations financières et mesures de régulation à des degrés divers.
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